هل يؤثر استخدام أكياس النيكوتين على الخصوبة الذكرية؟
مع الارتفاع السريع للبدائل الخالية من الدخان مثل Zyn و VELO و On!، وجدت عبوات النيكوتين متابعين كثيرين بين البالغين الذين يحاولون تجنب السجائر والتدخين الإلكتروني. لكن هناك قلق متزايد - خاصة بين الرجال في سن الإنجاب - حول ما إذا كانت عبوات النيكوتين قد تؤثر على الخصوبة الذكرية. بينما يتم تسويق هذه المنتجات كبدائل "أنظف"، هل هذا يعني أنها خالية من المخاطر على صحة الإنجاب؟
في هذه المقالة، نلقي نظرة عميقة على الأدلة العلمية الحالية حول كيف قد يؤثر النيكوتين - وبالتالي عبوات النيكوتين - على صحة الحيوانات المنوية ومستويات هرمون التستوستيرون والخصوبة العامة عند الرجال.
ما هي أكياس النيكوتين؟
عبوات النيكوتين عبارة عن منتجات صغيرة وخالية من الدخان توضع بين اللثة والشفاه العليا. على عكس snus التقليدي، فهي لا تحتوي على أوراق التبغ - فقط النيكوتين والنكهات والحشوات. بينما تلغي الاحتراق والعديد من السموم المرتبطة بالتدخين، إلا أنها تُوصل النيكوتين مباشرة إلى مجرى الدم.
هذا مهم لأن النيكوتين نفسه، بغض النظر عن طريقة التوصيل، ثبت أنه يؤثر على أنظمة فسيولوجية متعددة - بما في ذلك تلك الضرورية للخصوبة.
النيكوتين وصحة الإنجاب عند الذكور: المسارات البيولوجية
تم اقتراح عدة آليات قد يضعف بها النيكوتين الخصوبة الذكرية:
- الاختلال الهرموني: يمكن للنيكوتين أن يتداخل مع محور ما تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدد التناسلية، مما يقلل مستويات هرمون اللوتين (LH) وهرمون المنشط للجريب (FSH) والتستوستيرون - وكلها حاسمة لتكون الحيوانات المنوية.
- الإجهاد التأكسدي: يزيد النيكوتين من إنتاج الأنواع التفاعلية من الأكسجين (ROS)، والتي يمكن أن تضر أغشية الحيوانات المنوية وحمضها النووي وتقلل من الحيوية والحركة الكلية للحيوانات المنوية.
- التأثيرات الوعائية: النيكوتين هو مانع للأوعية، والذي قد يقلل من تدفق الدم إلى الخصيتين ويضعف وظيفتهما بمرور الوقت.
تم تأكيد هذه التأثيرات عبر مجموعة واسعة من الدراسات على الحيوانات وتدعمها - وإن كان بحذر أكثر - الأبحاث البشرية.
ماذا تقول الأبحاث؟
1. دراسات الحيوانات توفر أدلة قوية
في الدراسات التجريبية على الحيوانات، يؤدي التعرض للنيكوتين باستمرار إلى تأثيرات سلبية على الخصوبة. على سبيل المثال، وجدت إحدى الدراسات على الفئران أن الإدارة اليومية للنيكوتين لمدة 28 يوماً قللت بشكل كبير من عدد الحيوانات المنوية والحركة والحيوية، بينما زادت من التشوهات الشكلية.
لاحظت دراسة أخرى تدهوراً في الأنابيب المنوية (حيث يتم إنتاج الحيوانات المنوية) وارتفاع علامات الإجهاد التأكسدي بعد التعرض المزمن للنيكوتين.
2. الأدلة البشرية: التدخين و Snus وعبوات النيكوتين
بينما لا تزال الدراسات الخاصة بعبوات النيكوتين في مرحلة النشوء، يمكننا تعلم الكثير من منتجات النيكوتين ذات الصلة:
- وجدت دراسة سويدية من 2022 أن الرجال الذين يستخدمون snus لديهم أقل من عدد الحيوانات المنوية الكلي بنسبة 24٪ مقارنة بغير المستخدمين.
- خلصت مراجعة شاملة من 2015 إلى أن التعرض للنيكوتين من خلال التدخين كان مرتبطاً بحركة حيوانات منوية أقل، وزيادة تجزئة الحمض النووي، ومستويات أعلى من تشوهات الحيوانات المنوية.
بالنظر إلى أن عبوات النيكوتين توصل كميات مماثلة من النيكوتين مثل هذه المنتجات، من المعقول الاشتباه في أنها قد تحمل مخاطر مماثلة.
3. مستويات الهرمون والتستوستيرون
التستوستيرون حاسم لصحة الإنجاب عند الذكور. ارتبط الاستخدام المزمن للنيكوتين بمستويات تستوستيرون منخفضة في دراسات متعددة. وجدت دراسة على الحيوانات أن النيكوتين قلل بشكل كبير من هرمون التستوستيرون في الدم، جنباً إلى جنب مع إنزيمات الخصية الرئيسية اللازمة لإنتاج الهرمونات -
بينما تتوفر دراسات بشرية أقل لعبوات النيكوتين، تم ملاحظة أنماط هرمونية مماثلة عند مستخدمي التبغ، مما يثير مخاوف من أن الاستخدام المزمن للعبوات قد يكون له تأثيرات هرمونية قابلة للمقارنة.
القابلية للعكس: هل يمكن للإقلاع أن يستعيد الخصوبة؟
والخبر السار هو أن الضرر الإنجابي الناجم عن النيكوتين قد لا يكون دائماً. أظهرت دراسة نُشرت عام 2022 في Nature أن الرجال الذين أقلعوا عن التدخين شهدوا تحسناً ملحوظاً في تركيز وحجم وحركة الحيوانات المنوية في غضون 3-6 أشهر.
يشير هذا إلى أن الرجال الذين يتوقفون عن استخدام كيس النيكوتين قد يكونون قادرين على عكس بعض الآثار السلبية على الخصوبة.
ما رأيك في الاستخدام منخفض الجرعة أو العرضي؟
يجادل العديد من مستخدمي الأكياس بأنه نظراً لأن الجرعة منخفضة والتسليم خالٍ من الدخان، فإن الاستخدام العرضي يجب أن يشكل حداً أدنى من المخاطر. ومع ذلك، من المهم ملاحظة:
- تشير معظم الأبحاث إلى أن التعرض التراكمي هو ما يهم أكثر.
- حتى الجرعات الصغيرة والمتسقة من النيكوتين قد تغير ملفات الهرمونات وصحة الحيوانات المنوية بمرور الوقت.
- بدون دراسات طويلة الأجل وواسعة النطاق خاصة بالأكياس، من الأسلم افتراض أن المخاطر موجودة حتى يتم إثبات خلاف ذلك.
الخلاصة: ما نعرفه حتى الآن
بناءً على الأدلة الحالية، يمكن للنيكوتين - بغض النظر عن طريقة التسليم - أن يضعف خصوبة الذكور من خلال تعطيل الهرمونات والإجهاد التأكسدي والضرر المباشر للحيوانات المنوية. في حين أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد آثار أكياس النيكوتين على وجه التحديد، فمن الحكمة معاملتها كمخاطر محتملة للخصوبة، خاصة للرجال الذين يحاولون بنشاط الإنجاب.
للرجال المهتمين بصحة الجهاز التناسلي، يبقى تقليل أو القضاء على استخدام النيكوتين تماماً استراتيجية حكيمة.
المراجع
- تأثير النيكوتين ومنتجات التبغ البديلة على الخصوبة
- تأثير النيكوتين على الوظائف الإنجابية لذكور الفئران
- عدم التوازن الهرموني الناجم عن النيكوتين والإجهاد التأكسدي في الخصيتين
- الآثار الواقية للمضادات الأكسدة ضد السمية الخصوية الناجمة عن النيكوتين
- الإقلاع عن التدخين يحسن معاملات السائل المنوي
- تأثير التدخين على خصوبة الذكور
- الارتباط بين استخدام السنوس السويدي وتقليل جودة السائل المنوي