Mohou nikotinové sáčky způsobovat problémy s dutinami?
Vzhledem k tomu, že nikotinové sáčky se stávají stále běžnějšími, zejména mezi lidmi hledajícími alternativy ke kouření nebo vapování, objevují se otázky ohledně jejich širších dopadů na zdraví. Jednou z takových otázek je: mohou nikotinové sáčky způsobovat problémy s dutinami? Tento článek zkoumá, co současná věda říká o užívání nikotinu, zdraví sliznic a potenciálním dopadu nikotinových sáčků na dutiny.
Co jsou nikotinové sáčky?
Nikotinové sáčky, včetně populárních značek jako Zyn, VELO a On!, jsou malé sáčky, které se vkládají mezi horní ret a dáseň. Dodávají nikotin skrz ústní sliznici a často se prodávají jako čistší alternativa kouření nebo tradičního orálního tabáku bez tabáku.
Přestože jsou tyto produkty prodávány jako bezpečnější, stále obsahují biologicky aktivní nikotin a různé přísady, včetně ochucovadel, sladidel a látek upravujících pH. Tyto látky mohou hrát roli v lokálním podráždění nebo citlivosti sliznic.
Anatomie dutin a nosní sliznice
Dutiny jsou vzduchem naplněné dutiny nacházející se v lebce kolem nosu a očí. Jsou vystlané slizniční tkání podobnou vnitřku nosu a úst. Tato slizniční tkáň může být citlivá na dráždivé látky z okolního prostředí, včetně chemikálií ve vzduchu a zánětlivých látek.
Přestože nikotinové sáčky nejsou vdechovány a neprocházejí přímo nosní dutinou, mezi ústní a nosní oblastí existuje anatomické a fyziologické překrývání. Podráždění nebo zánět ústní sliznice může někdy postihnout blízké oblasti, včetně dutin, zejména prostřednictvím systémových zánětlivých reakcí nebo lokálního podráždění.
Lokální podráždění a zánětlivá reakce
Několik studií dokumentovalo podráždění ústní sliznice u uživatelů nikotinových sáčků. Mezi hlášené příznaky patří:
- Bolest dásní
- Sucho v ústech
- Léze v místě použití
- Brnění nebo pálení
Tyto lokální reakce mohou u některých jedinců vést k mírné zánětlivé kaskádě, která se může rozšířit do přilehlých tkání. Chronická expozice nikotinu a některým přísadám může zvýšit systémové zánětlivé markery, což může přispívat k citlivosti horních cest dýchacích nebo k potížím s dutinami.
I když chybí přímé důkazy spojující užívání nikotinových sáčků s infekcemi dutin nebo chronickou sinusitidou, teoretické mechanismy zahrnují:
- Vazokonstrikce: Nikotin zužuje krevní cévy, což může zhoršit průtok krve sliznicí a snížit imunitní funkce.
- Dehydratace slizničních tkání: Nikotin snižuje tvorbu slin, což přispívá k suchu v ústech, což může nepřímo ovlivnit hydrataci nosní sliznice a dutin.
- Systémový zánět: U pravidelných uživatelů nikotinu byl pozorován systémový zánět mírného stupně, který může ovlivnit zdraví sliznic horních cest dýchacích.
Jsou ochucovadla faktorem?
Jednou z oblastí, která vzbuzuje obavy, je role ochucovadel a konzervačních látek. Sloučeniny jako mentol, eukalyptol nebo umělá sladidla – běžné v ochucených nikotinových sáčcích – mohou dráždit sliznice. Vdechnutí nebo i blízké vystavení určitým těkavým sloučeninám může u citlivých jedinců zhoršit příznaky zánětu dutin.
Některé studie ochucených elektronických cigaret ukázaly, že mentol a další přísady mohou zvyšovat oxidační stres a poškození epitelu v dýchacích tkáních. I když tato zjištění pocházejí primárně z inhalačních produktů, podobné sloučeniny jsou přítomny i v sáčcích a mohly by představovat riziko v důsledku absorpce sliznicí nebo nepřímé expozice.
Uživatelské zprávy a klinická pozorování
Neoficiální zprávy od uživatelů na fórech a v klinické praxi naznačují souvislost mezi užíváním nikotinových sáčků a příznaky, jako jsou:
- Postnazální infuze
- Tlak v dutinách nebo nepohodlí
- Ucpaný nos
- Změny čichu nebo chuti
Tyto zprávy zatím nejsou potvrzeny rozsáhlými studiemi, ale zaslouží si další zkoumání.
Závěr: Co zatím víme
I když neexistují žádné přímé klinické důkazy o tom, že nikotinové sáčky způsobují problémy s dutinami, několik faktorů naznačuje pravděpodobnou souvislost:
- Lokální podráždění v ústech může přispívat k zánětu blízké sliznice
- Přísady a aromata mohou dráždit citlivé tkáně
- Vasokonstrikce a suchost vyvolaná nikotinem mohou ovlivnit funkci sliznice
Pro určení kauzality a prevalence je zapotřebí dalšího výzkumu. Jedinci, kteří po zahájení užívání nikotinových sáčků pociťují problémy s dutinami, by se měli poradit s poskytovatelem zdravotní péče a zvážit ukončení užívání, aby se posoudilo zlepšení příznaků.
Reference
Clapp, PW, & Jaspers, I. (2017). Elektronické cigarety: jejich složení a potenciální souvislosti s astmatem. Current Allergy and Asthma Reports, 17(11), 79. https://link.springer.com/article/10.1007/s11882-017-0749-7
Zain R a kol. (2024). Jaký je dopad nikotinových sáčků na zdraví ústní dutiny: systematický přehled a kazuistika. Journal of Oral Pathology & Medicine, 53(5), 482–493. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11297755/
Benowitz, NL (2009). Farmakologie nikotinu: závislost, onemocnění vyvolané kouřením a terapie. Annual Review of Pharmacology and Toxicology, 49, 57–71. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2946180/
Tomar, SL (2014). Bezdýmný tabák a riziko rakoviny hlavy a krku: systematický přehled. BMC Public Health, 14, 381. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4046142/
Farsalinos, KE a kol. (2015). Chemické složení a cytotoxicita ochucených elektronických cigaret: srovnání s tabákovými cigaretami a neochucenou elektronickou cigaretou. International Journal of Environmental Research and Public Health, 12(5), 5226–5242. https://doi.org/10.3390/ijerph120505226
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. (2022). Zdravotní účinky nikotinu a tabákových výrobků. CDC. https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/health_effects/index.htm

