Ovplyvňuje používanie nikotínových vrecúšok mužskú plodnosť?
S rýchlym nárastom bezdymových alternatív, ako sú Zyn, VELO a On!, si nikotínové vrecká našli veľkú obľubu medzi dospelými, ktorí sa snažia vyhnúť cigaretám a vapovaniu. Rastúcou obavou – najmä medzi mužmi v reprodukčnom veku – však je, či by nikotínové vrecká mohli mať vplyv na mužskú plodnosť. Hoci sa tieto produkty predávajú ako „čistejšie“ alternatívy, znamená to, že sú bezpečné pre reprodukčné zdravie?
V tomto článku sa podrobne pozrieme na súčasné vedecké dôkazy o tom, ako nikotín – a v širšom zmysle aj nikotínové vrecká – môže ovplyvniť zdravie spermií, hladinu testosterónu a celkovú plodnosť u mužov.
Čo sú nikotínové vrecká?
Nikotínové vrecká sú malé bezdymové výrobky, ktoré sa umiestňujú medzi ďasno a hornú peru. Na rozdiel od tradičného snusu neobsahujú žiadne tabakové listy – iba nikotín, arómy a plnivá. Hoci eliminujú spaľovanie a mnoho toxínov spojených s fajčením, stále dodávajú nikotín priamo do krvného obehu.
Je to dôležité, pretože samotný nikotín, bez ohľadu na spôsob jeho podania, preukázateľne ovplyvňuje viacero fyziologických systémov – vrátane tých, ktoré sú nevyhnutné pre plodnosť.
Nikotín a mužské reprodukčné zdravie: Biologické dráhy
Bolo navrhnutých viacero mechanizmov, ktorými by nikotín mohol zhoršiť mužskú plodnosť:
- Hormonálne narušenie: Nikotín môže narúšať činnosť hypotalamo-hypofyzárno-gonádovej osi, čím znižuje hladiny luteinizačného hormónu (LH), folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a testosterónu – všetky sú kľúčové pre spermatogenézu.
- Oxidačný stres: Nikotín zvyšuje produkciu reaktívnych foriem kyslíka (ROS), ktoré môžu poškodiť membrány spermií, DNA a znížiť celkovú životaschopnosť a pohyblivosť spermií.
- Cievne účinky: Nikotín je vazokonstriktor, ktorý môže časom znížiť prietok krvi do semenníkov a zhoršiť ich funkciu.
Tieto účinky boli potvrdené v širokej škále štúdií na zvieratách a podporené – hoci opatrnejšie – výskumom na ľuďoch.
Čo hovorí výskum?
1. Štúdie na zvieratách poskytujú silné dôkazy
V kontrolovaných štúdiách na zvieratách má vystavenie nikotínu konzistentne negatívne účinky na plodnosť. Napríklad jedna štúdia na potkanoch zistila, že denné podávanie nikotínu počas 28 dní významne znížilo počet, pohyblivosť a životaschopnosť spermií a zároveň zvýšilo morfologické abnormality.
Ďalšia štúdia pozorovala degeneráciu semenných kanálikov (kde sa produkujú spermie) a zvýšené markery oxidačného stresu po chronickej expozícii nikotínu.
2. Dôkazy na ľuďoch: Fajčenie, snus a nikotínové vrecká
Hoci sa štúdie zamerané na nikotínové vrecúška stále objavujú, môžeme sa veľa naučiť od súvisiacich nikotínových produktov:
- Švédska štúdia z roku 2022 zistila, že muži užívajúci snus mali o 24 % nižší celkový počet spermií v porovnaní s mužmi, ktorí ho neužívali.
- Komplexná štúdia z roku 2015 dospela k záveru, že vystavenie nikotínu prostredníctvom fajčenia súvisí s nižšou pohyblivosťou spermií, zvýšenou fragmentáciou DNA a vyššou úrovňou abnormalít spermií.
Vzhľadom na to, že nikotínové vrecká obsahujú podobné množstvo nikotínu ako tieto produkty, je rozumné predpokladať, že by mohli predstavovať podobné riziká.
3. Hladiny hormónov a testosterón
Testosterón je kľúčový pre mužské reprodukčné zdravie. Chronické užívanie nikotínu sa vo viacerých štúdiách spája so zníženými hladinami testosterónu. Jedna štúdia na zvieratách zistila, že nikotín významne znižuje hladinu testosterónu v sére spolu s kľúčovými testikulárnymi enzýmami potrebnými na produkciu hormónov.
Hoci je k dispozícii menej štúdií na ľuďoch o nikotínových vreckách, u užívateľov tabaku sa pozorovali podobné hormonálne vzorce, čo vyvoláva obavy, že chronické užívanie vrecúšok by mohlo mať porovnateľné endokrinné účinky.
Reverzibilita: Môže prestať fajčiť obnoviť plodnosť?
Dobrou správou je, že reprodukčné poškodenie vyvolané nikotínom nemusí byť trvalé. Štúdia z roku 2022 publikovaná v časopise Nature zistila, že muži, ktorí prestali fajčiť, zaznamenali v priebehu 3 až 6 mesiacov výrazné zlepšenie koncentrácie, objemu a pohyblivosti spermií.
To naznačuje, že muži, ktorí prestanú používať nikotínové vrecúška, by mohli potenciálne zvrátiť niektoré nepriaznivé účinky na plodnosť.
A čo nízke dávky alebo príležitostné užívanie?
Mnohí používatelia vrecúšok tvrdia, že keďže dávkovanie je nízke a spôsob podávania je bezdymový, občasné použitie by malo predstavovať minimálne riziko. Je však dôležité poznamenať:
- Väčšina výskumov naznačuje, že najdôležitejšia je kumulatívna expozícia .
- Aj malé, konzistentné dávky nikotínu môžu časom zmeniť hormonálne profily a zdravie spermií.
- Bez dlhodobých, rozsiahlych štúdií zameraných na vrecká je najbezpečnejšie predpokladať, že riziko existuje, kým sa nepreukáže opak.
Záver: Čo doteraz vieme
Na základe súčasných dôkazov môže nikotín – bez ohľadu na spôsob podania – zhoršiť mužskú plodnosť prostredníctvom hormonálnych porúch, oxidačného stresu a priameho poškodenia spermií. Hoci je potrebný ďalší výskum na potvrdenie účinkov nikotínových vrecúšok, je rozumné považovať ich za potenciálne riziko pre plodnosť, najmä u mužov, ktorí sa aktívne snažia otehotnieť.
Pre mužov, ktorí sa obávajú o reprodukčné zdravie, zostáva múdrou stratégiou zníženie alebo úplné vylúčenie užívania nikotínu.
Referencie
- Vplyv nikotínu a alternatívnych tabakových výrobkov na plodnosť
- Vplyv nikotínu na reprodukčné funkcie samcov potkanov
- Hormonálna nerovnováha vyvolaná nikotínom a oxidačný stres semenníkov
- Ochranné účinky antioxidantov proti testikulárnej toxicite vyvolanej nikotínom
- Odvykanie od fajčenia zlepšuje parametre spermií
- Vplyv fajčenia cigariet na mužskú plodnosť
- Súvislosť medzi užívaním švédskeho snusu a zníženou kvalitou spermií

